NITROFURANTOINA

Farmaco antibiotico per le infezioni della vescica NON a carico a del SSN sempre DA EVITARE

Perchè

Può indurre, in particolare nei pazienti anziani, epatopatia acuta e cronica, pneumopatia, neuropatia perfiferica, e anemia aplastica. Tali reazioni, relativamente frequenti, condividono il meccanismo patogenetico (reazione acuta da ipersensibilità). Può determinare resistenza batterica in caso di uso protratto.

(Bialas MC et al. Postgrad Med J. 1997; 73:519–520; Williams EM et al. .Pharmacotherapy. 2006 26):713-8;Holmberg L et al. Am J Med 1980 69(5);733-738; Madani Y et al. Prim Care Resp J 2012; 21

Quali alternative

Altri antiobiotici eliminati tramite l'apparato renale. Si consiglia l'uso di chinolonici e cefalosporine orali di terza generazione. E’ buona norma, soprattutto nei pazienti anziani, iniziare terapia antibatterica dopo effettuazione di un antibiogramma e distinguendo i casi di batteriuria cronica asintomatica.