ZOLPIDEM >5mg/die, ZOPLICONE >3.75 mg/die

Farmaci ipnotici NON a carico a del SSN sempre DA EVITARE

Perchè

Aumentato rischio di cadute, fratture, delirio. (J Am Geriatr Soc. 2017 Jul;65(7):1578-1585). La sertralina può aumentare i livelli plasmatici di zolpidem. La rifampicina li può ridurre.

Quali alternative 

In casi specifici, si può considerare l’uso di antidepressivi ad azione sedativa, come il trazodone (25-100 mg) o a quetiapina (25-100 mg). (Int. J. Mol. Sci. 2016, 17, 50)

Altro

Le Linee Guida dell’America Academy of Sleep Medicine raccomandano di utilizzare la più bassa dose efficace di mantenimento e di ridurla gradualmente quando le condizioni lo permettono. (Schutte-Rodin s et Al. J Clin Sleep Med 2008; 4:487-504)